ОБУЧЕНИЕ МЕТОДАМ И ПРИЕМАМ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ НА ПРОИЗВОДСТВЕ

Работодатель обязан организовать проведение периодического, не реже одного раза в год, обучения работников по оказанию первой помощи пострадавшим. Вновь принимаемые на работу проходят обучение по оказанию первой помощи пострадавшим в сроки, установленные работодателем, но не позднее одного месяца после приема на работу.

Как проводить обучение и регистрацию данного обучения, работодатель определяет самостоятельно с учетом специфики трудовой деятельности работников. Приказом Минздравсоцразвития России от 4 мая 2012 г. № 477н утвержден перечень состояний, при которых оказывается первая помощь.

1. Отсутствие сознания.
2. Остановка дыхания и кровообращения.
3. Наружные кровотечения.
4. Инородные тела верхних дыхательных путей.
5. Травмы различных областей тела.
6. Ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения.
7. Отморожение и другие эффекты воздействия низких температур.
8. Отравления.

Вместе с Перечнем состояний утвержден также следующий перечень мероприятий по оказанию первой помощи.

1. Мероприятия по оценке обстановки и обеспечению безопасных условий для оказания первой помощи:

• определение угрожающих факторов для собственной жизни и здоровья;
• определение угрожающих факторов для жизни и здоровья пострадавшего;
• устранение угрожающих факторов для жизни и здоровья;
• прекращение действия повреждающих факторов на пострадавшего;
• оценка количества пострадавших;
• извлечение пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест;
• перемещение пострадавшего.

1. Вызов скорой медицинской помощи, других специальных служб, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь.
2. Определение наличия сознания у пострадавшего.
3. Мероприятия по восстановлению проходимости дыхательных путей и определению признаков жизни у пострадавшего:

• запрокидывание головы с подъемом подбородка;
• выдвижение нижней челюсти;
• определение наличия дыхания с помощью слуха, зрения и осязания;
• определение наличия кровообращения, проверка пульса на магистральных артериях.

1. Мероприятия по проведению сердечно-легочной реанимации до появления признаков жизни:

• давление руками на грудину пострадавшего;
• искусственное дыхание «Рот ко рту»;
• искусственное дыхание «Рот к носу»;
• искусственное дыхание с использованием устройства для искусственного дыхания.
• придание устойчивого бокового положения;
• запрокидывание головы с подъемом подбородка;
• выдвижение нижней челюсти.

1. Мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей:
2. Мероприятия по обзорному осмотру пострадавшего и временной остановке наружного кровотечения:

• обзорный осмотр пострадавшего на наличие кровотечений;
• пальцевое прижатие артерии;
• наложение жгута;
• максимальное сгибание конечности в суставе;
• прямое давление на рану;
• наложение давящей повязки.

1. Мероприятия по подробному осмотру пострадавшего в целях выявления признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, и по оказанию первой помощи в случае выявления указанных состояний:

• проведение осмотра головы;
• проведение осмотра шеи;
• проведение осмотра груди;
• проведение осмотра спины;
• проведение осмотра живота и таза;
• проведение осмотра конечностей;
• наложение повязок при травмах различных областей тела, в том числе окклюзионной (герметизирующей) при ранении грудной клетки;
• проведение иммобилизации (с помощью подручных средств, аутоиммобилизация, с использованием изделий медицинского назначения);
• фиксация шейного отдела позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием изделий медицинского назначения);
• прекращение воздействия опасных химических веществ на пострадавшего (промывание желудка путем приема воды и вызывания рвоты, удаление с поврежденной поверхности и промывание поврежденной поверхности проточной водой);
• местное охлаждение при травмах, термических ожогах и иных воздействиях высоких температур или теплового излучения;
• термоизоляция при отморожениях и других эффектах воздействия низких температур.
• Придание пострадавшему оптимального положения тела.
• Контроль состояния пострадавшего (сознание, дыхание, кровообращение) и оказание психологической поддержки.
• Передача пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом.

Специальный обучающий курс (тренинг) должен включать следующие вопросы:

• краткие сведения о строении организма человека;
• организация, порядок действий при оказании первой помощи пострадавшему, объем первой помощи (само- и взаимопомощи) на месте происшествия;
• состояния, требующие проведения реанимационных мероприятий;
• техника проведения базовых реанимационных мероприятий у взрослых;
• характеристика нарушения дыхания, первая помощь при нарушениях дыхания;
• характеристика состояний, сопровождающихся потерей сознания, первая помощь при нарушениях сознания;
• характеристика раневых поражений, первая помощь при ранениях;
• характеристика травмы живота, первая помощь при травме живота;
• характеристика травмы груди, первая помощь при травме груди;
• характеристика травмы головы, первая помощь при травме головы, травма глаза, носа;
• характеристика травмы позвоночника, первая помощь при травме позвоночника;
• характеристика травмы таза, первая помощь при повреждении костей таза;
• характеристика травмы конечностей, первая помощь при травмах конечностей, транспортная иммобилизация при травмах конечностей;
• характеристика синдром длительного сдавливания (СДС) конечности, первая помощь при СДС конечности;
• характеристика термических травм, первая помощь при термических травмах;
• характеристика химических ожогов, первая помощь при химических ожогах;
• отравления химическими веществами, первая помощь при отравлениях химическими веществами;
• пищевые отравления (токсикоинфекции) и первая помощь при пищевых отравлениях;
• характеристика воздействия электрического тока, первая помощь при воздействии электрического тока;
• характеристика острых заболеваний органов брюшной полости, первая помощь при болях в животе;
• характеристика острых заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• первая помощь при болях в сердце;
• укусы животными, змеями, энцефалитными клещами, характеристика поражений, первая помощь при поражении.

Так как в нормативных документах никаких рекомендаций не дается, можно обучение проводить в виде инструктажа по разработанной и утвержденной инструкции.

При разработке инструкции за основу рекомендуется взять одну из типовых инструкций по оказанию первой помощи при несчастных случаях на производстве РД 153-34.0-03.702-99 или ТОЙ Р-200-22-95. Проведение обучения можно фиксировать в протоколе или в журнале.

На кого возлагается обучение по оказанию первой помощи решает работодатель. Это могут быть руководители подразделений, специалист по охране труда, приглашенные специалисты, имеющих медицинское образование и соответствующую подготовку, в том числе специалистов обучающих организаций, а также с применением технических средств обучения и наглядных пособий.

Другие материалы по теме:

ОБУЧЕНИЕ ОХРАНЕ ТРУДА

СПЕЦИАЛЬНОЕ ОБУЧЕНИЕ ПО ОХРАНЕ ТРУДА

УЧЕБНЫЕ ПЛАНЫ ОБУЧЕНИЯ ПО ОХРАНЕ ТРУДА И ПРОВЕРКИ ЗНАНИЙ ТРЕБОВАНИЙ ОХРАНЫ ТРУДА РАБОТНИКОВ ОРГАНИЗАЦИЙ

ИНСТРУКТАЖИ ПО ОХРАНЕ ТРУДА

ВИДЫ ОБУЧЕНИЯ И ИНСТРУКТАЖА ПРИ ПРИЕМЕ НА РАБОТУ

ВИДЫ ИНСТРУКТАЖА В ПРОЦЕССЕ ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

ИНСТРУКЦИИ ПО ОХРАНЕ ТРУДА

СПЕЦИАЛЬНОЕ ОБУЧЕНИЕ БЕЗОПАСНОСТИ ТРУДА И ПРОВЕРКА ЗНАНИЙ

ОБУЧЕНИЕ ПО ПОЖАРНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ

ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА НАРУШЕНИЕ ТРЕБОВАНИЙ ОХРАНЫ ТРУДА