Главная \ Статьи \ Статьи по бизнесу \ Охрана труда \ Обучение методам и приемам оказания первой помощи пострадавшим на производстве

Обучение методам и приемам оказания первой помощи пострадавшим на производстве

первая помощь   Работодатель обязан организовать проведение периодического, не реже одного раза в год, обучения работников по оказанию первой помощи пострадавшим. Вновь принимаемые на работу проходят обучение по оказанию первой помощи пострадавшим в сроки, установленные работодателем, но не позднее одного месяца после приема на работу.

   Как проводить обучение и регистрацию данного обучения, работодатель определяет самостоятельно с учетом специфики трудовой деятельности работников. Приказом Минздравсоцразвития России от 4 мая 2012 г. № 477н утвержден перечень состояний, при которых оказывается первая помощь.

  1. Отсутствие сознания.
  2. Остановка дыхания и кровообращения.
  3. Наружные кровотечения.
  4. Инородные тела верхних дыхательных путей.
  5. Травмы различных областей тела.
  6. Ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения.
  7. Отморожение и другие эффекты воздействия низких температур.
  8. Отравления.

   Вместе с Перечнем состояний утвержден также следующий перечень мероприятий по оказанию первой помощи.

  1. Мероприятия по оценке обстановки и обеспечению безопасных условий для оказания первой помощи:
  • определение угрожающих факторов для собственной жизни и здоровья;
  • определение угрожающих факторов для жизни и здоровья пострадавшего;
  • устранение угрожающих факторов для жизни и здоровья;
  • прекращение действия повреждающих факторов на пострадавшего;
  • оценка количества пострадавших;
  • извлечение пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест;
  • перемещение пострадавшего.
  1. Вызов скорой медицинской помощи, других специальных служб, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь.
  2. Определение наличия сознания у пострадавшего.
  3. Мероприятия по восстановлению проходимости дыхательных путей и определению признаков жизни у пострадавшего:
  • запрокидывание головы с подъемом подбородка;
  • выдвижение нижней челюсти;
  • определение наличия дыхания с помощью слуха, зрения и осязания;
  • определение наличия кровообращения, проверка пульса на магистральных артериях.
  1. Мероприятия по проведению сердечно-легочной реанимации до появления признаков жизни:
  • давление руками на грудину пострадавшего;
  • искусственное дыхание «Рот ко рту»;
  • искусственное дыхание «Рот к носу»;
  • искусственное дыхание с использованием устройства для искусственного дыхания.
  • придание устойчивого бокового положения;
  • запрокидывание головы с подъемом подбородка;
  • выдвижение нижней челюсти.
  1. Мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей:
  1. Мероприятия по обзорному осмотру пострадавшего и временной остановке наружного кровотечения:
  • обзорный осмотр пострадавшего на наличие кровотечений;
  • пальцевое прижатие артерии;
  • наложение жгута;
  • максимальное сгибание конечности в суставе;
  • прямое давление на рану;
  • наложение давящей повязки.
  1. Мероприятия по подробному осмотру пострадавшего в целях выявления признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, и по оказанию первой помощи в случае выявления указанных состояний:
  • проведение осмотра головы;
  • проведение осмотра шеи;
  • проведение осмотра груди;
  • проведение осмотра спины;
  • проведение осмотра живота и таза;
  • проведение осмотра конечностей;
  • наложение повязок при травмах различных областей тела, в том числе окклюзионной (герметизирующей) при ранении грудной клетки;
  • проведение иммобилизации (с помощью подручных средств, аутоиммобилизация, с использованием изделий медицинского назначения);
  • фиксация шейного отдела позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием изделий медицинского назначения);
  • прекращение воздействия опасных химических веществ на пострадавшего (промывание желудка путем приема воды и вызывания рвоты, удаление с поврежденной поверхности и промывание поврежденной поверхности проточной водой);
  • местное охлаждение при травмах, термических ожогах и иных воздействиях высоких температур или теплового излучения;
  • термоизоляция при отморожениях и других эффектах воздействия низких температур.
  1. Придание пострадавшему оптимального положения тела.
  2. Контроль состояния пострадавшего (сознание, дыхание, кровообращение) и оказание психологической поддержки.
  3. Передача пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом.

   Специальный обучающий курс (тренинг) должен включать следующие вопросы:

  • краткие сведения о строении организма человека;
  • организация, порядок действий при оказании первой помощи пострадавшему, объем первой помощи (само- и взаимопомощи) на месте происшествия;
  • состояния, требующие проведения реанимационных мероприятий;
  • техника проведения базовых реанимационных мероприятий у взрослых;
  • характеристика нарушения дыхания, первая помощь при нарушениях дыхания;
  • характеристика состояний, сопровождающихся потерей сознания, первая помощь при нарушениях сознания;
  • характеристика раневых поражений, первая помощь при ранениях;
  • характеристика травмы живота, первая помощь при травме живота;
  • характеристика травмы груди, первая помощь при травме груди;
  • характеристика травмы головы, первая помощь при травме головы, травма глаза, носа;
  • характеристика травмы позвоночника, первая помощь при травме позвоночника;
  • характеристика травмы таза, первая помощь при повреждении костей таза;
  • характеристика травмы конечностей, первая помощь при травмах конечностей, транспортная иммобилизация при травмах конечностей;
  • характеристика синдром длительного сдавливания (СДС) конечности, первая помощь при СДС конечности;
  • характеристика термических травм, первая помощь при термических травмах;
  • характеристика химических ожогов, первая помощь при химических ожогах;
  • отравления химическими веществами, первая помощь при отравлениях химическими веществами;
  • пищевые отравления (токсикоинфекции) и первая помощь при пищевых отравлениях;
  • характеристика воздействия электрического тока, первая помощь при воздействии электрического тока;
  • характеристика острых заболеваний органов брюшной полости, первая помощь при болях в животе;
  • характеристика острых заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • первая помощь при болях в сердце;
  • укусы животными, змеями, энцефалитными клещами, характеристика поражений, первая помощь при поражении.

   Так как в нормативных документах никаких рекомендаций не дается, можно обучение проводить в виде инструктажа по разработанной и утвержденной инструкции.

   При разработке инструкции за основу рекомендуется взять одну из типовых инструкций по оказанию первой помощи при несчастных случаях на производстве РД 153-34.0-03.702-99 или ТОЙ Р-200-22-95. Проведение обучения можно фиксировать в протоколе или в журнале.

   На кого возлагается обучение по оказанию первой помощи решает работодатель. Это могут быть руководители подразделений, специалист по охране труда, приглашенные специалисты, имеющих медицинское образование и соответствующую подготовку, в том числе специалистов обучающих организаций, а также с применением технических средств обучения и наглядных пособий.